ANTIMICOTICOS

APLICACIÓN CLINICA DE ANTIMICOTICOS TOPICOS

 

 

 

NISTATINA

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: NISTATINA es un antibiótico poliénico, antifungoso cuya fórmula estructural no se ha determinado y se obtiene por el crecimiento de la cepa del Streptomyces noursei. La suspensión de NISTATINA está indicada para el tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral.

CONTRAINDICACIONES:

NISTATINA está contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.

Infantes: La dosis recomendada es de 1 a 2 ml (100,000 a 200,000 unidades) cuatro veces al día.

Estu­dios clínicos limitados en prematuros y recién nacidos con bajo peso indican que 1 ml cuatro veces al día es eficaz. En infantes y niños pequeños, se recomienda aplicar la mitad de la dosis en cada lado de la boca.

Niños y adultos: Se han empleado dosis que varían entre 1 y 6 ml (100,000 a 600,000 unidades) cuatro veces al día. La suspensión debe retenerse en la boca tanto como sea posible antes de deglutirla. El tratamiento debe continuarse por lo menos 48 horas después de que los síntomas hayan desaparecido. Si los síntomas empeoran o persisten (por lo menos 14 días de tratamiento) se debe evaluar al paciente y considerar otro tipo de ­tratamiento.

 

 

 

MICONAZOL

 

Composición: Cada g de gel oral contiene: Miconazol 20 mg. Excipientes: Glicerina; Agua purificada; Almidón Pregelatinizado; Alcohol; Polisorbato; Sacarina Sódica; Sabor a cocoa; Sabor a naranja.

 

Descripción: Daktarin gel oral contiene el agente bactericida y fungicida de amplio espectro, miconazol.

 

Indicaciones:

Tratamiento curativo y profiláctico de la candidiasis de la cavidad orofaríngea y del tracto gastrointestinal.

 

Propiedades:

·         Farmacodinamia: el miconazol posee actividad antifúngica contra los dermatófitos y levaduras comunes, como asimismo actividad antibacteriana contra ciertos bacilos y cocáceas grampositivos. Su actividad se basa en la inhibición de la biosíntesis del ergosterol en el hongo y en el cambio de la composición de los componentes lipídicos de la membrana, lo cual ocasiona necrosis de la célula micótica.

·         Farmacocinética: la biodisponibilidad oral es baja (25% a 30%) debido a que existe escasa absorción de miconazol por el tracto gastrointestinal. Dosis de 1.000mg en voluntarios sanos producen niveles plasmáticos de 1.16mg/ml, 2 a 4 horas después de la ingestión. Estos niveles son insuficientes para el tratamiento de micosis superficiales y sistémicas. La fracción absorbida del miconazol es metabolizada en su mayor parte. Menos del 1% de la dosis administrada se encuentra inalterada en la orina. No existen metabolitos activos y la vida media terminal es de cerca de 20 horas.

 

Posología:

·         Infantes: ¼ cuchara de medida, 4 veces al día.

·         Niños y adultos: ½ cuchara de medida, 4 veces al día. El gel no debe ser deglutido inmediatamente, debe mantenerse en la boca el mayor tiempo posible. El tratamiento debe continuarse al menos 1 semana después de desaparecidos los síntomas. En candidiasis oral, las prótesis dentales deben ser removidas durante la noche y escobilladas con el gel.

 

APLICACIÓN CLINICA DE ANALGESI